每年农历九月初九是重阳节，是我国传统的“敬老、爱老、助老”节日。在这个特别关注长辈健康与幸福的日子里，阿尔茨海默病（AD）作为威胁老年人认知功能与生活质量的主要疾病之一，也越来越受到社会的重视。在上一期的科普中，我们介绍了阿尔茨海默病的药物治疗方式。许多患者和家属在了解药物治疗的同时也常常关心：除了药物，还有没有其他有效的方法来延缓病情？事实上，科学研究表明，合理的非药物干预可以预防或延缓约45%的阿尔茨海默病发生，对患者的生活质量改善也具有重要意义。下面，我们就来具体介绍阿尔茨海默病的非药物治疗。

一、生活方式干预

认知训练与康复

通过有针对性的记忆训练、语言练习和逻辑推理活动，可以有效刺激大脑神经网络，维持甚至部分恢复认知功能。例如拼图游戏、数字记忆训练、阅读写作，或尝试学习一门新技能，都能帮助延缓认知衰退。

运动干预

规律的身体锻炼不仅维持心血管健康，还能增加大脑的血流量，延缓脑萎缩进程。推荐选择中低强度的有氧运动，如快走、游泳、太极或瑜伽，每周3–5次，每次约30分钟。

控烟控酒

吸烟会增加心脑血管疾病风险，造成脑组织损伤；过量饮酒则会干扰营养吸收，增加痴呆风险。坚持控烟限酒是降低风险的重要措施。

保持活跃社交

退休和生活环境的变化，常使老年人出现孤独感，进而导致抑郁和焦虑。积极参加社会活动、志愿服务或兴趣小组，保持与亲友的互动，可以增强自我价值感，降低心理压力，改善情绪状态。

生活方式管理

规律作息、健康饮食和高质量睡眠对延缓认知衰退同样重要。推荐地中海饮食模式——多摄入蔬果、全谷物、鱼类、橄榄油，少吃高糖食品。

环境与安全干预

为患者营造安全、简洁、熟悉的居住环境，可以减少迷路和跌倒等风险。日常生活中可使用提示卡、定时提醒器或标识标签，帮助患者完成日常任务，维持基本自理能力。

二、危险因素管理

控制“三高”

高血压、高血脂和高血糖是阿尔茨海默病的重要危险因素。坚持监测并在医生指导下合理用药，能够显著降低疾病风险。

保持健康的体重

65岁以下人群应通过合理饮食和运动维持BMI在18.5–24.9之间。老年人过度消瘦与阿尔茨海默病风险增加相关，因此65岁以上人群应避免过度减重。

及时改善听力和视力障碍

感官功能减退会减少与外界的交流与信息获取，从而加速认知衰退。及时佩戴助听器或矫正视力，可以降低患病风险。

有效干预抑郁症等情绪问题

抑郁症和长期情绪障碍是阿尔茨海默病的独立危险因素。积极接受心理干预或药物治疗，能有效减少其负面影响。

三、计算机辅助训练

近年来，基于计算机或智能设备的训练项目逐渐兴起。例如“记忆常青藤”“找球号”“记忆卡片”等应用程序，能够以游戏化的方式帮助患者进行记忆和注意力训练。

四、其他可能有效的手段

神经调控技术，如经颅磁刺激（TMS），在部分研究中显示出改善认知功能和情绪的潜力。虽然目前仍处于探索阶段，但为未来非药物治疗提供了新的方向。

阿尔茨海默病的非药物治疗强调“早预防、重干预、全方位”。健康的生活方式、科学的危险因素管理、适度的认知和运动训练，再加上社会支持和新兴技术的辅助，都能在很大程度上延缓疾病的发生与发展，为患者和家庭赢得更多的高质量生活时间。

早防早治，守护认知

Ask about dementia, Ask about Alzheimer's

供稿：沈细亚、胡波浪

审核：刘明琰、沈细亚